Page 28 - Reha-Einkaufsführer 2018/19
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Hilfsmittel und Zuzahlung





          25 Sehhilfen                      Bisher gibt es für sechs Hilfsmittelarten Festbe-
          26 Sitzhilfen                     träge. Das sind Hilfsmittel zur Kompressionsthe-
          27 Sprechhilfen                   rapie, Hörhilfen, Sehhilfen, aufsaugende Inkon-
          28 Stehhilfen                     tinenzhilfen, Stomaartikel und Einlagen. Bei den
          29 Stomaartikel                   Kompressionsstrümpfen gelten die Festbeträge
          30 nicht besetzt                  aber nicht, wenn Sie eine lymphatische Erkran-
          31 Schuhe                         kung haben. Ob das bei Ihnen der Fall ist, sagt
                                            Ihnen Ihr Arzt.
          32 Therapeutische Bewegungsgeräte
          33 Toilettenhilfen                Aufzahlungen
          34 Haarersatz
          35 Epithesen                      Gesetzlich Krankenversicherte erhalten die Hilfs-
          36 Augenprothesen                 mittel, deren Preise den Festbetrag nicht über-
          37 Brustprothesen                 schreiten, kostenfrei – abzüglich der gesetzli-
          99 Verschiedenes                  chen Zuzahlung von maximal 10 Euro. Wenn
                                            der Preis des benötigten Hilfsmittels bei dem
          Zuzahlungen für Hilfsmittel       gewählten Anbieter über dem Festbetrag liegt,
                                            muss der darüber hinausgehende Betrag selbst
          Versicherte ab dem 18. Geburtstag müssen zu    bezahlt werden. Diesen Betrag nennt man Auf-
          jedem zu Lasten der gesetzlichen Krankenver-   zahlung.
          sicherung verordneten Hilfsmittel folgende Zu-
          zahlungen leisten: 10 Prozent des Abgabeprei-  Es gibt viele Anbieter, die Hilfsmittel zu den Fest-
          ses, mindestens 5 Euro bis maximal 10 Euro,   beträgen abgeben.  Im  Gegensatz  zu den  ge-
          aber nicht mehr als der Abgabepreis.  setzlichen Zuzahlungen können Sie hier eine
                                            Aufzahlung vermeiden, indem Sie den Anbieter
          Sonderregelung für Verbrauchsgüter (zum Bei-  wechseln. Fragen Sie Ihre Krankenkasse nach
          spiel Windeln bei Inkontinenz):   Firmen, die zum Festbetrag liefern. Grundsätz-
                                            lich soll es möglich sein, ohne Aufzahlung ein
          10 Prozent des Abgabepreises höchstens 10 Euro    Hilfsmittel zu bekommen. Falls man aber un-
          für den Monatsbedarf pro Indikation. Daher ist   bedingt  ein  Produkt  einer  bestimmten  Firma
          es wichtig, dass der Arzt auf dem Rezept den Be-  haben will, kann es sein, dass man aufzahlen
          darfszeitraum angibt. Darauf sollten Sie achten.  muss.

          Festbeträge                       Bei „meinem“ Leistungserbringer kann ich eine
          Festbeträge sind „feste“ Preisobergrenzen. Mit   aufzahlungsfreie  Versorgung nicht verlangen.
          dieser Grenze wird durch die Kassen bundes-  Wenn ich die Aufzahlung vermeiden will, muss
          weit festgelegt, wie viel die Krankenkasse für   ich den Anbieter wechseln. Aufzahlungen wer-
          ein bestimmtes Hilfsmittel oder auch Arzneimit-  den bei der Belastungsgrenze nicht berücksich-
          tel bezahlt.                      tigt.







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